會議現場
深圳新聞網2019年4月16日訊(記者 劉夢婷 通訊員 劉琪)日前,第二屆國家癌癥中心(深圳)胃腸腫瘤高峰論壇暨深圳市醫師協會胃腸腫瘤專委會年會在深圳舉行,來自全國各地的200多名胃腸外科、內科、放療等多個學科的腫瘤專家聚集一堂,共同探討胃腸腫瘤的防治現狀和前沿趨勢。
會議同期舉辦的還有中國醫師協會MDT專委會“星火計劃”-廣東啟動會暨“腸想胃來”胃腸腫瘤MDT學術交流會。大會名譽主席、國家癌癥中心主任、中國醫學科學院腫瘤醫院院長兼黨委書記赫捷院士在致辭中表示,我國是消化道惡性腫瘤的高發國家,如胃癌、腸癌等,僅胃癌每年就新增68萬例,占全球發病病例的一半左右,大部分患者診斷時已為進展期胃癌。希望通過廣東“星火計劃”的啟動,依托多學科的力量,為腫瘤患者提供更優質高效的診療服務。
中國醫學科學院腫瘤醫院院長兼黨委書記赫捷講話
大腸癌為深圳第三大惡性腫瘤
中國已成為全世界結直腸癌新發病例最多的國家。據大會主席、中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科主任王錫山介紹,2018年我國結直腸癌每年新發和死亡病例分別為37.6萬和19.1萬,發病率和死亡率均位居第5位,結直腸癌的早診早治工作仍任重而道遠。
在深圳,大腸癌發病率每年也迅速上升迅速,已經成為第三大惡性腫瘤。中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院胃腸外科主任王天寶介紹,2018年深圳市常住人口新發胃腸癌達3544例,其中,腸癌達2434例。
大腸癌是一個“富貴病”,而胃癌是“貧窮病”,這與人們的飲食生活習慣息息相關?!俺缘迷胶?,大腸癌的發病率就高,而經濟條件貧窮地區,胃癌發病率高。”中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院胃腸外科主任王天寶說。從地域看,南方的廣東省地區腸癌較為常見,而北方地區胃癌發病比較高。從發病人群來看,都是40歲以上人群高發。
中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科主任王錫山講話
“微創中的微創”成為手術熱門
探討胃腸癌的臨床治療新方法也是這次高峰論壇的一個重要內容。目前在深圳醫院支援科室規范化建設、被譽為結直腸領域“大師中的大師”——中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科主任王錫山介紹,進入新世紀以來,新藥、新療法不斷推出,但以手術為主的綜合治療仍是治療結直腸癌的主要模式。
中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院胃腸外科主任王天寶講話
早期胃腸癌的五年生存率可達到90%
我國是胃腸癌大國,卻長期陷于胃腸癌發現率低,而死亡率高的困境。
近年來,歐美大胃腸癌發病率和死亡率出現下降,我國卻出現緩慢增長。而且我國胃腸癌的五年生存率也比不上歐美發達國家和日本。數據顯示,我國胃癌和大腸癌患者的5年生存率分別為35.1%、52.7%,顯著低于歐美和日韓等國?!斑@主要在于我國胃腸癌的早診早治率遠落后于國外,確診時約60-70%的患者已是中晚期。”王天寶說。早期的胃腸癌的五年生存率可以達到90%。
不過,和發達國家相比,我國結直腸外科的發展尚存在諸多不平衡,例如手術的規范化診治理念及同質化培養仍有待提高,臨床研究能力滯后,還處于有數無據的時代。“尤其是手術的規范化和同質化急需提高,在北上廣深等大城市胃腸癌的五年生存期達到60%以上,而一些不發達地區胃腸癌五年生存期不足30%,地區診療水平的差距非常大?!蓖跆鞂氄f。
目前國際公認的對抗癌癥最有效的方式還是“三早”,即“早發現、早診斷、早治療”。胃腸癌的早診早治,可以不需要開刀,不需要化療,在內鏡下切除癌前病變,治療效果非常好。對胃腸腫瘤來說,胃腸鏡檢查及其活檢是目前診斷胃癌、大腸癌的“金標準”。但由于內鏡檢查診斷方法是侵入性檢查,很多無癥狀的人群往往難以接受。加之早期胃腸癌鮮有癥狀,無癥狀體檢的人自然更少。
因此,王天寶建議,40歲以上的人群和消化道腫瘤高危人群,應定期做早癌的篩查,而有腫瘤家族史的人更應提前進行篩查。