缺錢、缺地、缺人,體現的都是民辦養老院資源整合渠道不暢的問題。養老市場開放后,模式創新不妨聚焦在“通”字上,圍繞民辦養老院痛點,減負、融資、賦能,給養老機構供上充足營養。
廣東省民政廳日前下發通知,廢止養老機構設立許可制度,推動養老服務市場全面開放。民辦非企業養老機構的設立門檻相對降低,給社會力量參與養老松綁,增加了養老資源總量,更重要的是,開放的市場環境能激發非營利組織的創造力,探索出更多適合國情的養老新方案。
“未富先老”是中國在解決老齡化問題上面臨的一個棘手難題:我們的人均GDP還不到9000美元時,60歲以上人口就占到總人口17%以上,在可見的未來,中國的老年人口還要大幅度增長。
在這一現實情況下,辦養老勢必要走一條綜合各方力量、提高投入效能的集約化道路,如北歐、日本等“雖老已富”國家辦養老的模式,恐怕目前對我們幫助不大。開放養老市場就為面向全社會引智擴寬了渠道,給創新養老模式提供了動能。圍繞減負、融資、消費、賦能,深圳已經制定了一攬子政策鼓勵養老模式創新,新政策給深圳的創新提速創造了機遇期。
門檻降低之前,民辦養老已經試行多年,收獲了不少經驗,但由于政策相對滯后,也積攢了不少難題。其中,“融資難”“用地難”和“用工難”最具代表性。缺錢、缺地、缺人,體現的都是民辦養老院資源整合渠道不暢的問題。養老市場開放后,模式創新不妨聚焦在“通”字上,圍繞民辦養老院痛點,減負、融資、賦能,給養老機構供上充足營養。
開辦養老院一次性投入不小,盡管現在政策門檻降低了,但養老行業硬、軟件準入門檻一直維持在高位。民間參與公共建設的先進模式可為解決初設養老機構融資、置地問題提供思路。針對財政實際,開放的民辦養老市場或能探索出諸如民間主導公共建設(PFI模式)等新路徑。
民間資本、社會資本與政府就產權、開發權和經營權展開協商對話,或能靈活地解決民辦養老初期投入的問題:如,政府可以授予民辦養老機構開發權和一定期限的經營權,以幫助民辦養老機構獲取較優惠的地皮,在許可期限屆滿后,視養老機構運營帶來社會福祉大小決定續簽或贖買轉讓養老機構基礎設施建設;又如,探索引進社保基金和金融保險機構發展養老服務業,參與民辦養老機構的興辦,開拓民辦非企業獲取資金的通路。
民辦養老市場的競爭與統合,也有利于改變大水漫灌的補貼模式,讓有限的公共財政預算,更精準地透過養老模式創新,讓老人得到實惠。通過政府和行業評級,我們可以引導民辦養老機構與科技企業深度融合,改善養老機構“缺人”和專業能力不足的現狀。目前,諸如可穿戴設備技術、大數據健康管理技術的發展已日趨成熟,政府可以建設統一的老年人健康監控平臺,賦能養老機構。
有產業專家預計,到2023年,中國養老市場可達13萬億元,發展潛力巨大。誰能夠在養老服務模式創新上占據先機,誰就能在吃到“政策”蛋糕的基礎上,服務好社會,讓人們享受到更有尊嚴的老年生活,成為令人尊重的社會實體。(王森)