護士日記：戰"疫”時期的工作百態
見圳客戶端?深圳新聞網2020年1月30日訊 （見圳客戶端、深圳新聞網記者 劉夢婷 通訊員 田懷谷）武漢突然爆發的疫情深深牽動著每一位醫護人員的心，隨著疫情擴大，武漢作為“前線”，“戰況”緊急，各地醫護人員紛紛請戰，每個人都在用自己的方式，參與著這場戰“疫”。而在北京大學深圳醫院發熱門診和隔離留觀區，還有很多在一線的醫護人員，她們用文字記錄下，經歷的點點滴滴，讓我們看到，這戰場上的工作百態。
門診預檢分診：發熱門診的第一道防線
記錄人：急診科張佳佳
時間：1月26日，年初七地點：發熱門診
日記內容：
以往的春節期間，急診是人聲鼎沸的。今年，因為，新冠肺炎疫情，曾經人潮涌動的蓮花山公園空無一人，以往車水馬龍的街道空空蕩蕩……
但是，在春節前及甚至在初二前院內發熱門診全天24小時值班之前，在急診科就診人數仍居高不下，高位時有74名患者候診。新型冠狀病毒肺炎疫情的籠罩下，人人害怕、忐忑……發熱門診24小時的開設，極大程度分流了高危患者，也緩解了急診壓力。
當值分診班，首要之務便是交接鑰匙，認真清點防護用品數量，這是我們的“軍事重柜”。因為物資緊張，我們每班做好交接，確保每一個N95口罩、外科口罩、護目鏡和每一件防護服，落到實處地，合理合規使用，不浪費，也讓我們的每一個“戰友”得到有力的保障。
預檢分診是發熱門診的第一道防線。我負責分診臺的工作，需要面對每個患者，細致詢問接觸史，排除高度疑似患者，分流指引到發熱門診；也亦有緊張、焦慮的市民自我懷疑，到了發熱門診被勸退回家好好休息，仍不死心，再次來到急診科分診臺。我們需要耐心勸導安撫，告知患者，目前醫院是發生交叉感染最危險的地方之一。經過充分告知利弊，一番勸導，患者才安心離去。
較之從前，候診大廳冷清不少，但是搶救室卻依然不平靜。一些年邁重癥的患者，合并癥也較多，其中還不乏開通綠色通道患者，依然被急診預檢分診后送入搶救區。
有些心腦血管的患者合并了發熱，因為接觸史不明確，又需要緊急救治，吸氧，監護，仍被留置在急診科。為了保障患者和醫務人員的安全，搶救室合理安置患者。凡是治療護理疑似的上了呼吸機的患者，急診科的同事們穿著厚厚的隔離衣、戴著護目鏡，密閉的N95口罩。每個工作人員面對疫情和忙碌都沒有退縮，我看到每個人身上全是淋漓大汗、視野漸漸模糊，汗水與霧水布滿眼罩，卻一刻不停地干活，有的同事臉上鼻梁出現了深深的紅印子……
也有動情的時刻。有不知名的患者，看著我們忙碌辛勤、連飯顧不上吃一口、連水來不及喝一口，偷偷送上一份香甜蛋糕。蛋糕上寫著“白衣戰士辛苦了，再忙也要按時吃飯”，沒有留下一個名字。
疑似患者取樣：確保每一份送檢樣本不受影響
記錄人：泌尿外科林潔芳（北大深醫護理志愿隊成員、支援發熱門診）
時間：1月26日，年初二地點：發熱門診
日記內容：
來到發熱門診，我的工作是幫病人留咽拭子，然后送去進行核酸檢測。留咽拭子是檢測患者有無新型冠狀病毒感染的一個重要檢查，留取檢測樣本的時候，需要用無菌試紙在患者雙咽側扁桃體及咽后壁擦拭3次，然后留取標本。每次留取標本時，都容易會引起患者嘔吐及咳嗽。其實，每次操作的時候，心里都會有害怕，有緊張，但是我還是小心翼翼，認真而堅定地做好每一個步驟，害怕自己稍有不慎就會影響檢測結果。
今天我接班的時候，疑似患者留觀病房有5個留觀的病人。3號有一位女患者有低熱，干咳，乏力，肌肉酸痛，胸痛，來的時候體溫是38℃。患者一直比較緊張，不停詢問著結果。5號房是一家三口，有咽干、咽痛，三人做了胸部CT等待著結果。我們盡力給患者做好每一次護理，并安撫他們的情緒。
晚上6點鐘左右，我開始感到又餓又渴，但是我不敢吃，不敢喝，怕脫了防護服后容易感染，更怕浪費防護。現在全國的防護服都很緊張。晚上9點20，2號房的患者檢驗結果是陰性，真好，她可以回家了。但是，另外4名患者都確診為陽性。是啊，病毒真的近在眼前。晚上9點45分，接到醫生通知，需要轉運一家三口去定點醫院接受治療。看著他們的背影，我在心里默默祈禱，希望戰“疫”之下，他們能早日康復回家。剛回到發熱門診，電話又響了……要繼續收治2位發熱的患者。
忙忙碌碌過后，回到家已經凌晨了。客廳還留著一盞燈，燈光微暖，女兒已經熟睡，桌上還有一杯熱騰騰的茶，突然覺得一整天的疲憊已經不復存在了，有的是滿滿的力量和幸福。真希望，這種特殊時期，每個人都可以擁有這種溫暖幸福。
發熱門診留觀區：護士需要扮演多種角色
記錄人：腫瘤科繆淑嫻（北大深醫護理志愿隊成員，支援發熱門診）
時間：1月24日，除夕地點：發熱門診留觀區
今天工作的場所是留觀區。留觀，即留下高度疑似2019－nCoV感染患者進一步待查。在狹小幾乎密閉的區域內，留觀區每個班次護士與患者密切接觸時間約在8至10個小時。在這個時間段內，為了節約防護服，大家選擇了不吃、不喝、不拉撒。
留觀區工作圖
疑似患者一人一居，被安置在不同的房間。整個應急點是一個一夜之間從“零”到“一”的存在，這些房間結構設計本不是為了“居住”。每一個房間約10平米，床、椅子、桌子、柜子，沒有其他。醫院為患者提供了一日四餐；患者用尿壺、便盆解決二便問題。為了減少感染機會，沒有安排護工，由護士實時收集每個房間排泄物及其余垃圾。
所有的患者都不是“有備而來”，他們絕大多數都是一個人過來就診，被臨時發現，然后收入留觀。這意味著，除了承擔著護士的角色，我們有時候還是患者的女兒，朋友，要照顧飲食起居，要撫平焦慮。封閉的空間，會放大所有的情緒，所以，安撫情緒，也是重要的工作內容。
今天有轉院的，有解除隔離的，有新收治的。一天下來，護目鏡里全是一框的水，摘口罩時，護士每個人都嚎著喊“疼疼疼疼疼……”，有同事壓出了壓瘡。
今天，我也聽到一個好消息，醫院配備的最新的滅菌式消毒機到位了。相信，一切都會好起來。
發熱門診治療區：手口并用，治療＋“話療”
記錄人：腫瘤科繆淑嫻（北大深醫護理志愿隊成員，支援發熱門診）
時間：1月25日，年初一地點：發熱門診治療區
日記內容：
我今天不在留觀區，在治療區。負責血樣采集、標本送檢及相關事宜。
相比較留觀區的360°全方位裝備，作為第一道防線的預檢分診區和坐診區、治療室的醫護人員，就是一件藍色隔離衣，一個口罩，一個護目鏡——赤身肉搏。
霧氣濃濃的護目鏡、層層的乳膠手套，極大的影響了護理操作技術的發揮。很慚愧，我讓兩個患者被動“買一送一”，挨了兩針。我內心很內疚。
到底是新年呢，為了緩解大家的緊張氣氛，讓患者不那么緊張，我還是看情況和患者開啟了“開玩笑”溝通方式：
“喲，您這名字“王維”啊，聽說您作詩很厲害呢，來，今時今景，賦詩一首吧。”患者竟然還靦腆笑了，告訴我他不是那個王維，卻露出了笑容。
“小伙子18歲啊，看來這份成人禮很特別啊……”
后來，我又接觸了一位患者，她是中年女性。她告訴我，自己是連夜從武漢逃出來的。我聽得很心酸，趕緊和她科普，希望她做好自我隔離和觀察。
發熱門診護士長：有困難，就找我
記錄人：護理部副主任賴文娟
時間：1月30日，年初六地點：護理部
日記內容：
“防護服庫存已經告急，只有留觀區工作人員可以使用，且一班只能用一套，我對不起大家了”，1月28日深夜，應急護理隊微信群里的一條信息，引起了我的注意。我緊急撥通了護士長劉爽的電話，電話那頭傳來哽咽的聲音……自發熱門診全面收治“新冠肺炎”患者以來，連續工作48小時沒合眼的她沒有掉眼淚；整個春節至今，沒有見過兩個孩子的她沒有掉眼淚；而這一次，因為沒有辦法給奮戰在一線的護士們提供充足的防護用品，保護她的戰友們，她流下了淚水……
生于81年的劉爽護士長，以綜合評分第一名的優異成績進入北大深圳醫院護理管理后備人才班，2015年就任呼吸科護士長。身材頎長的她，給人的感覺是“人美話不多”、一個字“穩”。這一次的“新冠肺炎”，呼吸發熱門診成為主戰場。從場地清理、設備調配、人員排班、就診流程、消毒隔離、轉運交接，一條條，一件件，事無巨細，逐項清理。在極短的時間內，將發熱門診的接診容納能力擴展到最大范圍。
劉爽護士長
不論你什么時候去到發熱門診，都能看到她忙碌的身影。每天中午和晚上，應急隊的微信群里總是跳出她近乎嘮叨的關心，“注意休息”、“防感湯別忘了喝”、“天冷了，多穿點”、“醫院買來羽絨服給大家，溫暖牌的”。面對發熱門診和護理應急隊的護士們，她總是說：“有困難，第一時間告訴我”。為了保護年輕的護士，她總是身先士卒，沖在前面，親自為疑似患者采樣檢測。
今天，我仔細一算，自從發熱門診全面啟動以來，她已經很久沒有回過家，也沒有見過兩個兒子。今天，微信圈看到一張呼吸科李為副主任護士長趴在桌子上休息的圖，內心竟也不是滋味，她已經年過50，主要負責協助護長管理發熱門診，累了趴著桌子休息一下。
突然的疫情，突建的團隊，突發的指令，這群人，就是這樣努力著……
累了趴桌子休息的李為副主任護師
