深圳記者直擊武漢戰疫｜李多云：第一個進艙的深圳醫生

深圳特區報2020年3月18日訊 3月17日，深圳第一批支援湖北應對新冠疫情醫療隊隊員李多云開始收拾自己的行囊，這是醫療隊休整的第十天，按照計劃，醫療隊將有序撤回深圳。想到可以很快回家看到孩子，快樂油然而生；來武漢前，李多云心里做了“犧牲”的準備，也曾擔心因不能陪伴孩子長大而落淚。她說，作為臨床醫生，保持良好心態，把工作做好，治療好病人，是她的心愿。

李多云

方艙內沒有時間擔心危險

2月12日，深圳醫療隊隊員李多云代表深圳醫療隊醫生首次入艙，熟悉方艙醫院的工作環境和工作流程，在眾人護送中，因為對病區太多的未知，李多云內心忐忑緊張。“我已經做好了隨時‘犧牲’的準備，相信其他人也是一樣的。”李多云說，她是傳染病學專業醫生，熟悉防護服、隔離衣，對疾病傳染有一定的防護知識，面對方艙實戰，不敢有絲毫懈怠。“我在心里一直給自己打氣‘李多云你一定可以的’。”

走進病區一瞬間，所有壓力擔心全消失了。李多云說，在方艙之內根本沒有時間擔心，沒有時間考慮所謂危險。熟悉所有流程，了解病人所有狀態，根本忙不過來；防護服的壓迫，護目鏡的迷霧，都不是問題。不斷記錄，不斷觀察，不斷提問。李多云說，自己像一個好奇寶寶，生怕錯過一個細節，生怕錯過一個問題記錄。她知道自己是排頭兵、也是探路者，必須將所有問題和觀察發現帶回去給戰友，幫大家梳理好工作中的要點，節點。

“一忙碌，進艙前的擔心全忘了，幾小時過去，出艙后再沒有擔心和害怕。”李多云說，進艙前，也有過“犧牲”心理，擔心不能陪伴自己孩子長大，暗地里悄悄落淚幾次。如今回想，不禁笑了起來。

甄別重癥是我第一要務

李多云是一名順和盡責的醫生，不善表達，真摯執著，和多數默默奉獻的醫生一樣，每天默默履行職責義務，從不張揚。“我們做的就是醫生的責任，就是一個醫生，過去的十幾年如是，今天也是，和英雄無關。”

李多云說，依照最快的速度、最好的辦法篩查出方艙內的重癥病人，用藥物控制、治療好病人，就是她每天的第一要務。因為方艙內病人很多，雖然確診，但大多數是輕癥，需要通過篩查、發現對癥用藥，控制病情。“面對的將是數量巨大的病人群，如何在短時間內，盡快識別出有重癥傾向的患者，是我們方艙內醫生工作的第一要務。”

事實上，和以往的臨床工作一樣，在艙內看病人也做不了常規的觸診叩診聽診，病人的輔助檢查也和普通病房不一樣，沒有三大常規檢查和肝腎功能等檢查，艙內電腦系統看不到病人的檢驗檢查數據，只有工作要領讓醫生在方艙完成篩查。“呼吸窘迫（RR＞30次／分），靜息狀態下指氧飽和度低于93％。”李多云說，依靠醫生視診就識別出有重癥傾向的病人，每次接班后，首先去看上一班交代的較重患者，把所有患者看一遍，做到對所有患者心中有數。

“包干到戶”做法顯成效

據了解，方艙醫院是個沒有經驗可循的臨時醫院，醫院內的一切物品都視為污染物、不能帶出方艙，倉促建設電腦系統也沒有完善，檢查資料全靠醫生了解，面對總數量巨大的病人，醫生、護士們一個個忙得不可開交。

為解決難題，最后醫生們一起碰頭協商，包干到戶，一個醫生負責多少病人，一個護士負責多少病人，納入個人管理體系、考核體系。不上班時候，用微信解決病人問題，這樣病人不用圍著醫生轉，醫生辦公室也不會人來人往了。“我差不多負責100來個病人，人數減少時也有七八十個。包干到戶后，重癥病人也就幾個病人，管理交流方便很多”李多云說。

建微信群后，醫患之間的溝通更方便快捷了，李多云覺得工作也順利了，不論是上班還是下班，自己都和這些病人在一起。她會在第一時間會回答病人提問、第一時間把核酸和CT結果告訴病人，讓病人安心。

工作上，李多云和其他4名醫生還有一些訣竅，每次一進艙，護目鏡還沒有起霧、防護服壓力還不是很嚴重時，幾名醫生一起動手快速解決問題：一個開核酸的醫囑、一個開CT的醫囑、一個給明天出院的患者做準備工作（寫出院小結和證明）、一個開臨時藥品、組長在醫生辦公室門口接待病人。

李多云的同事孟新科告訴記者，與李多云一起值班的5位醫生是一個很團結的集體，每天工作分工明確、協作積極，工作效率很高。“他們小組病人滿意度是C病區最高的”。

（作者：特派武漢記者 唐光明 何龍 文／圖）