讀特客戶端·深圳新聞網2022年3月24日訊(深圳特區報記者 羅立蘭 通訊員 余園)疫情期間,許多患者罹患“小病”后自行處理,甚至諱“新冠”而忌醫,但并不是所有的疾病都經得起時間的考驗,比如,急性心肌梗死。
3月20日,南方科技大學醫院胸痛中心團隊身穿近30斤鉛衣并在二級防護下,為一名生命危殆的急性心梗患者執行急診介入手術,爭分奪秒為心梗患者開通生命“補給線”。
3月18日,48歲的李先生早晨起來就感覺胸悶喘不過氣來,除了發作的時候出汗和乏力很快又自行緩解,李先生沒把身體發出的求救信號當回事。因為家在封控區,李先生想著能忍就沒事,一直拖著不去醫院。這一拖就拖了兩天,李先生胸悶越來越嚴重,呼吸困難,瀕死感襲來。3月20日凌晨1點半,李先生被緊急送到南科大醫院急診,已發生心源性休克及惡性心律失常。
做好防護的急診科醫護人員緊急安排搶救,胸痛中心馬上啟動救治綠色通道。經評估,李先生為急性ST抬高心肌梗死,專家共識建議疫情期間優先考慮溶栓治療,但其生命體征不穩定,生命危在旦夕,胸痛中心醫療團隊決定:必須立即行急診介入手術。手術人員及導管室按防護標準準備,并將患者最快速度按規定路線轉運至心導管室。
為避免對周圍環境的污染,介入層流手術室需關閉層流,層流一關閉空調隨之關閉,完全就是在一個密閉得像蒸籠一樣的環境里做手術。醫療團隊爭分奪秒做好各項防護,南科大醫院胸痛中心醫療總監、心血管內科主任陳小林等進入導管室的醫護人員先穿上防護服,再穿一套近30斤的防護鉛衣阻隔輻射,最后再穿上手術衣,還要戴上N95口罩、防護面屏等多層防護,在嚴密的防護下為李先生緊急進行冠脈介入手術。
套上雙層手套后,陳小林主任操作導管、導絲時感覺“手感”變差了,防護面屏也起了一層水霧,視野變得模糊。“介入手術必須步步精準,經驗和手感十分重要,笨重的防護裝備令操作難上加難。”陳小林主任說。盡管如此,醫療團隊仍然爭分奪秒,憑過硬的技術、豐富的經驗及熟練的配合,成功完成了手術,順利開通了閉塞的右冠狀動脈并植入支架,重新續上“生命線”。
李先生既往有高血壓病史20余年,高血脂病史4年,平時還喜歡抽煙,這些都是容易引發心肌梗塞的危險因素,而此前出現的胸悶、胸痛等異常信號,一直被李先生“屏蔽”,進一步拖延了病情。疫情期間不少市民抱著“靠忍、靠拖”的想法,能不去醫院就不去,能推遲就醫就推遲,但對于像李先生這類的有基礎疾病的高危人群來說,當身體出現異常時一刻也不能耽誤。
陳小林表示,急性胸痛患者發病初期90分鐘的救治時間尤其寶貴。臨床發現急性心肌梗死若能在發病后2小時內采取合適的治療,死亡率僅為1%。如何在最短時間內做出準確判斷并實施正確的治療,是挽救急性心肌梗塞生命的關鍵。為此醫院胸痛中心按國家要求制定了詳細、規范、實用的流程,按患者病情輕重,按流程優選最佳治療方案。
陳小林還提醒,心血管疾病在疫情防控期間仍然處于高發態勢,特別是急性心肌梗死發病率并不會因為居家隔離而減少,若發生胸悶、胸痛、氣促不止等急性癥狀,考慮是心肌梗塞可能,切不可因疫情而延誤就診,應立即撥打120就診電話,在封控管控區的隔離人員,第一時間也要同時聯系轄區社區三人小組,做好個人防護,盡快就醫。
原標題:《封控區居民突發急性心梗!醫生“二級防護+30斤鉛衣”緊急“救心”》